近年來(lái),各地在執(zhí)法檢查中發(fā)現(xiàn),醫(yī)療廢物非法交易案件時(shí)有發(fā)生。此前,曾被多家媒體報(bào)道的一個(gè)案例中,一些沒(méi)有采取無(wú)害化處理的醫(yī)療廢物,經(jīng)過(guò)簡(jiǎn)單處理加工,就被制成了一次性塑料餐盤(pán)和劣質(zhì)玩具。
國(guó)家衛(wèi)計(jì)委相關(guān)負(fù)責(zé)人此前曾強(qiáng)調(diào),醫(yī)療廢物是不可以循環(huán)利用的,必須由經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準(zhǔn)設(shè)置的醫(yī)療廢物集中處置單位上門(mén)回收并進(jìn)行專門(mén)處置。那么,這些被查處的醫(yī)療廢物非法交易案件又暴露出目前醫(yī)療廢物處理中存在哪些問(wèn)題?
從多地不同醫(yī)院流出的輸液袋、尿袋,夾雜著醫(yī)用手套、棉簽甚至注射器和針頭,被人加工成再生塑料原料,從湖南流向河北等地……這是今年6月,湖南省高院通報(bào)的一起典型案例。140多噸醫(yī)療廢物和醫(yī)療垃圾在湖南省汨羅市古培鎮(zhèn)一個(gè)隱蔽的農(nóng)家小院內(nèi),被犯罪分子仇某等人碾碎后,銷售給其在河北廊坊等地的“下線”。此案共有來(lái)自湖南、湖北、河北、江蘇等地的12人因“污染環(huán)境罪”獲刑。
無(wú)獨(dú)有偶,去年8月底,南京棲霞分局在對(duì)轄區(qū)燕子磯一帶開(kāi)展清查整治行動(dòng)時(shí),發(fā)現(xiàn)顧家村一廢品收購(gòu)站內(nèi)儲(chǔ)存大量的醫(yī)療廢棄物。
燕子磯派出所教導(dǎo)員龔恩東:里面都有大量藥品的殘液,所以現(xiàn)場(chǎng)的氣味是非常的難聞,最主要這些東西里面還參雜著針頭、注射器、輸液的皮管、還有帶血液的棉簽。
警方隨后對(duì)站內(nèi)醫(yī)療廢棄物進(jìn)行清點(diǎn),共發(fā)現(xiàn)含針頭及輸液管的醫(yī)療廢棄物約8.5噸、抗生素類小玻璃瓶約5噸,均用蛇皮袋或黑色塑料袋包裝。南京棲霞警方迅速對(duì)該廢品收購(gòu)站經(jīng)營(yíng)者張某進(jìn)行傳喚,張某承認(rèn),2012年以來(lái)他多次回收醫(yī)療廢棄物進(jìn)行轉(zhuǎn)手倒賣(mài)。江蘇宿遷的郭某是他的下線。
郭某:就是水袋子,輸液袋,一開(kāi)始可能是1塊2一斤,一開(kāi)始我們也不懂,粉碎過(guò),用高溫洗過(guò)了,再粉碎成塑料顆粒,全國(guó)各地發(fā)貨,這個(gè)我就不知道了。
記者了解,郭某以每噸2000到2500元不等的價(jià)格向張某收購(gòu)一次性輸液袋,然后以每噸2200元至2800元左右不等的價(jià)格賣(mài)給生產(chǎn)塑料顆粒的加工廠,加工廠再將塑料顆粒通過(guò)塑料市場(chǎng)和網(wǎng)絡(luò)銷售到全國(guó)各地的塑料制品廠家。
龔恩東:他的來(lái)源,涉及到南京十幾家醫(yī)院每個(gè)醫(yī)院大概在10噸左右,收了以后他進(jìn)行簡(jiǎn)單地分類,輸液瓶歸輸液瓶,輸液袋歸輸液袋。
經(jīng)警方實(shí)際查實(shí),自2012年以來(lái)張某收購(gòu)、倒賣(mài)醫(yī)療廢物數(shù)3000多噸,涉案價(jià)值4000多萬(wàn)元。張某和郭某被提起公訴,接受法律的嚴(yán)懲。我國(guó)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定,國(guó)家推行醫(yī)療廢物集中無(wú)害化處置,縣級(jí)以上地方人民政府負(fù)責(zé)組織建設(shè)醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施。禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。
醫(yī)療廢物是不可以循環(huán)利用的。不過(guò),未經(jīng)患者血液、體液污染的輸液瓶、輸液袋不是醫(yī)療廢物,并且有很好的回收利用價(jià)值。實(shí)際上,生產(chǎn)一次性輸液袋的塑料原材料品質(zhì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于一般的塑料制品,如果不能有效回收利用,而是按照醫(yī)療廢物的一般處置方法加以焚燒,不僅浪費(fèi)巨大,其焚燒產(chǎn)生的持久性有機(jī)污染物也是污染環(huán)境的最主要來(lái)源,這也不符合國(guó)際公約要求的醫(yī)療廢物減量化、無(wú)害化和資源化。
11月2號(hào),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌在在全國(guó)人大常委會(huì)舉行的專題詢問(wèn)中表示,醫(yī)療廢物的管理、依法處置,將被納入到對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審評(píng)價(jià)和績(jī)效考核之中。李斌還表示,落實(shí)好醫(yī)院垃圾分類處理的措施,盡快先解決地級(jí)市集中處置能力。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委主任李斌2號(hào)在全國(guó)人大常委會(huì)舉行的專題詢問(wèn)時(shí)表示,隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增加,目前,全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)總量近99萬(wàn)所,醫(yī)療廢物的處理量也在迅速增加。
李斌:醫(yī)療廢物集中處置能力不足。一些地級(jí)市仍沒(méi)有集中處理的機(jī)構(gòu),醫(yī)院產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾送不出去,留在醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行處理會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)和隱患。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量多、分布廣、規(guī)模小,醫(yī)療廢物處置的成本比較高,地方監(jiān)管難度也比較大。
我國(guó)2013年和2017年開(kāi)展了兩次全面的專項(xiàng)監(jiān)督檢查,覆蓋面達(dá)到90%以上,立案查處了2.6萬(wàn)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違法違規(guī)行為。事實(shí)上,全國(guó)約有醫(yī)療廢物135萬(wàn)噸,還有近1/5的地級(jí)城市無(wú)醫(yī)療廢物集中處置單位。衛(wèi)生、環(huán)保等職能部門(mén)在醫(yī)療廢物監(jiān)管過(guò)程中存在監(jiān)管盲區(qū),難以做到監(jiān)管無(wú)縫銜接和全過(guò)程監(jiān)管,醫(yī)療廢物非法倒賣(mài)案件多發(fā)。
李斌:醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的垃圾分類管理還需要進(jìn)一步加強(qiáng),特別是有一些未被污染的、可以回收的廢棄物,如:一次性使用的輸液袋等,都是優(yōu)質(zhì)的塑料,但沒(méi)有正規(guī)回收處理的渠道?,F(xiàn)在媒體曝光的都是這方面的案件,正規(guī)的企業(yè)沒(méi)有回收處理,而是一些小作坊回收處理,帶來(lái)一些問(wèn)題,出口不暢。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將要探索采取基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中上送、統(tǒng)一處置的辦法。著力解決基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、處置困難的問(wèn)題。同時(shí),加大監(jiān)管力度,把這項(xiàng)工作作為年度綜合執(zhí)法監(jiān)督的重點(diǎn)內(nèi)容,將醫(yī)療廢物的管理、依法處置,納入到對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的評(píng)審評(píng)價(jià)和績(jī)效考核之中,堅(jiān)持日常監(jiān)督與查辦典型案件相結(jié)合,查處違規(guī)行為。
李斌:落實(shí)好醫(yī)院垃圾分類處理的措施。要從源頭上減少?gòu)U物的產(chǎn)生和存量,同時(shí),對(duì)于沒(méi)有污染的、能夠回收的廢棄物,制定回收的辦法,把原來(lái)灰色的渠道變成合規(guī)、合理、合法的渠道,有效地回收和利用。我們建議盡快先解決地級(jí)市集中處置的能力問(wèn)題,逐步地拓展到縣級(jí)。